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舟山市城鄉居民基本醫療保險籌資標準調整了!記者7月24日從舟山市社保局獲悉,從2018年9月1日起,參加城鄉居民基本醫療保險的市民,成年人每人每年籌資標準上調400元,達到1500元;未成年人籌資標準上調300元,達到1100元。
“從此次籌資調整部分看,政府投入遠遠高于個人支出。相比原來的籌資標準,個人繳費同比增加30%,政府對每個人的投入同比增加了40%。”據市社保局相關負責人介紹,此次調整后,各級財政補助占到籌資標準總額的65%左右。成年人每人每年1500元的籌資標準中,其中個人繳費520元,相比原來增加120元;各級財政補助980元,相比原來增加280元。未成年人每人每年1100元的籌資標準中,其中個人繳費380元,相比原來增加100元;各級財政補助720元,相比原來增加200元。
鑒于此次調整涉及醫保年度的調整,調整過渡期的醫保年度計算方式需要參保人注意。2017醫保年度(2017年9月至2018年8月)結束后,今年的9月至12月為過渡期,明年1月1日起調整為自然年度。
“需要大家注意的就是,過渡年度期間的籌資同時開始,成年人每人500元,其中個人繳費170元,各級財政補助330元;未成年人每人370元,其中個人繳費120元,各級財政補助250元。”該負責人說。
針對市民關注的過渡期間醫療待遇問題,該負責人明確表示不受影響。2018醫保過渡年度和2019醫保年度的住院次數、個人累計負擔的合規醫療費用可以合并計算,大病保險特殊用藥起付標準只計算一次。
另據了解,2018醫保過渡年度和2019醫保年度個人參保費用采用一并繳納方式進行,參保繳費時間截至今年9月底。
據統計,截至今年6月底,舟山市參加城鄉居民基本醫療保險的市民達到56.34萬人。
No.1
籌資標準成人繳費540元
2020年度全市城鄉居民基本醫療保險籌資標準,成年人每人每年1520元,其中個人繳費540元,各級財政補助980元;未成年人每人每年1120元,其中個人繳費400元,各級財政補助720元。上述籌資標準含大病保險籌資;
未參加2019年度城鄉居民醫保的學生,可參加2019年9-12月城鄉居民醫保,其中個人繳費120元,各級財政補助250元。
No.2
參保范圍擴大 http://www.z8000w.com
據悉,2020年度全市城鄉居民基本醫療保險中,凡是在本市居住并取得有效期內《港澳臺居民居住證》《外國人永久居留證》等人員,未參加職工基本醫療保險的,均可在居住地參加我市城鄉居民基本醫療保險,按成年人籌資標準繳費。
其中,全日制中小學(包括幼托機構)和各類高校的學生,由所在學校負責參保登記;其他參保對象在戶籍所在地或居住地的社區(村)參保登記。
參保登記后,參保對象可委托相關銀行簽約扣款,也可通過“支付寶—稅務—社保費繳納”功能、相關銀行提供的線上繳費、柜面繳費等方式繳納個人保費。
No.3
完善大病保險,降低起付標準
今年大病保險降低起付標準,凡是合規醫療費用起付標準降低到2.5萬元,包括浙江省大病保險特殊藥品起付標準。其中貧困對象大病保險合規醫療費用起付標準降低到1.25萬元。合規醫療費用包含一個結算年度內,個人發生的住院和規定(慢性病)病種門診等費用中按規定需由個人支付的自理、自付費用,以及使用浙江省大病保險特殊藥品的費用。
據悉,從2019年度起,我市大病保險年度人均籌資標準提高到60元,其中個人繳費24元,財政補助36元。
同時,我市還提高貧困對象支付待遇。參保對象大病保險合規醫療費用起付標準以上至12萬元(含)部分,支付60%;12萬元以上部分,支付65%。其中貧困對象支付比例在上述基礎上提高5個百分點。